آنوسکوپی (Anoscopy) روشی است که پزشک متخصص یک ابزار لوله‌ای کوچک (آنوسکوپ) را وارد مقعد شما می‌کند تا پوشش آن و رکتوم شما را مشاهده کند. در یک روش مرتبط معاینه مقعدی به نام آنوسکوپی با وضوح بالا (HRA)، متخصص گوارش شما از آنوسکوپ همراه با کولپوسکوپ برای بررسی بهتر پوشش مقعد و رکتوم استفاده می‌کند.
معاینه مقعدی یا آنوسکوپی (HRA) چیست؟
در واقع معاینه مقعدی (آنوسکوپی) آزمایشی است که می‌تواند به شناسایی هرگونه ناهنجاری در کانال مقعد و پوست اطراف آن کمک کند.
مطلب مرتبط: مقعد چیست؟
آنوسکوپی با وضوح بالا (HRA) به جای ذره‌‌بین در آزمایش استاندارد، از میکروسکوپ استفاده می‌کند. این بدان معناست که مشکلات را می‌توان خیلی زودتر تشخیص داد، به همین دلیل است که من این سرویس را ارائه می‌دهم.
HRA می‌تواند سلول‌های غیرطبیعی را در پوشش مقعد و راست روده شناسایی کند، بنابراین برای غربالگری بیماران پرخطر، تشخیص ضایعات مشکوک مقعدی و همچنین نظارت پس از درمان سرطان مقعد بسیار مفید است.
چرا آنوسکوپی (معاینه مقعدی) انجام می‌شود؟
متخصص گوارش شما ممکن است برای مشخص کردن علت یبوست، خونریزی مقعدی، اسهال و سایر علائم مرتبط، آنوسکوپی تجویز کند که می‌تواند نشانه هر یک از شرایط گوارشی زیر باشد:
- زخم و آبسه مقعدی: که نشان دهنده عفونت، کولیت اولسراتیو، بیماری کرون یا سایر شرایط گوارشی است.
- پولیپ: رشد گوشت اضافه در مقعد یا رکتوم که می‌تواند نشانه سرطان باشد.
- شقاق (اعم از حاد یا مزمن): ترک در پوشش مقعد و رکتوم ناشی از یبوست یا ضربه مکانیکی
- بواسیر یا هموروئید: وریدهای برآمده‌ای که خارش یا خونریزی دارند، که معمولاً در اثر چاقی، بارداری، زور زدن در مدفوع یا بلند کردن اجسام سنگین ایجاد می‌شوند.
- بررسی علل درد
- التهاب یا عفونت مقعد
- افتادگی راست‌روده
- فیستول مقعدی
- آبسه پری آنال
- کندیلوم
- سرطان رکتوم
آنوسکوپی می‌تواند به متخصص گوارش شما کمک کند تا درمان مناسب را برای شرایط خاص شما تعیین کند، یا اگر آزمایش‌های دیگری برای کمک به تأیید تشخیص وجود دارد.
مراحل معاینه مقعدی
معاینه مقعدی با آنوسکوپی به روش زیر انجام می‌شود:
- پس از مراجعه بیمار باید لباس خود را از کمر به پایین درآورد یا لباس بیمارستان را بپوشد.
- سپس از آنها می‌خواهیم که به پهلو روی تخت معاینه دراز بکشند و در وضعیت جنینی قرار گیرند (پاها به داخل شکم جمع شود)
- نیازی به بیهوشی یا آرامبخش نیست، اما ما از ژل بی حس کننده برای راحت تر کردن معاینه استفاده می‌کنم. سپس از بیمار می‌خواهیم چند نفس عمیق بکشد تا به شل شدن عضلات مقعدی کمک کند.
- برای آنوسکوپی با وضوح بالا، ابتدا آنوسکوپ روغن کاری شده (که یک لوله فلزی یا پلاستیکی کوتاه است) را وارد می‌کنیم و سپس گاز یا سواب پنبه‌ای آغشته به محلول ملایم و سرکه مانند را داخل مقعد قرار می‌دهیم. این محلول با پوشش رکتوم (مخاط) واکنش نشان می‌دهد و به برجسته کردن مناطق مشکوک کمک می‌کند.
- گاهی اوقات، رنگ‌های ید ممکن است برای کمک به آشکارسازی سلول‌های غیرطبیعی در مناطق نگران کننده استفاده شود. از آنجایی که آنوسکوپ از بزرگنمایی بالایی استفاده می‌کند، به این معنی است که می‌توانیم این بافت‌ها را بسیار واضح تر ببینم.
مزایای معاینه مقعدی با آنوسکوپی
در حالی که آنوسکوپی با توجه به این واقعیت که شامل وارد کردن یک جسم سفت و سخت در مقعد شما می‌شود، می‌تواند یک روش ترسناک به نظر برسد، اما یک ابزار تشخیصی بسیار مهم است که شما را به تعیین بهترین روش برای علائم نزدیک‌تر می‌کند. در زیر به برخی از مزایای معاینه مقعدی با آنوسکوپی اشاره شده است:
بدون بیهوشی: این روش به استفاده از داروهای بیهوشی و استراحت نیازی ندارد.
بدون ریسک: آنوسکوپی یک معاینه مقعدی ساده است که معمولاً با خطرات یا عوارض همراه نیست.
تصویربرداری دقیق از مقعد و راست روده: این امکان را برای تشخیص مناسب شرایط دستگاه گوارش تحتانی قبل از پیچیده شدن و دشوار شدن درمان آنها فراهم می‌کند.
روشی با حداقل ناراحتی: با روغن کاری مناسب، فقط می‌توانید یک احساس خفیف نیشگون گرفتن را تجربه کنید.
علاوه بر این، از آنجا که آنوسکوپی یک روش سرپایی نسبتاً سریع است (فقط حدود ۲۰ تا ۳۰ دقیقه طول می‌کشد) که نتایج آنی را ارائه می‌دهد و شامل استفاده از داروهای بیهوشی نمی‌شود، متخصص گوارش می‌تواند یافته‌های خود را فورا با شما در میان بگذارد.
بعد از معاینه مقعد با آنوسکوپی مشخص می‌شود که آیا آزمایش‌های اضافی مانند کولونوسکوپی ضروری است یا خیر؟
از معاینه مقعدی چه انتظاری دارید؟
همانطور که اشاره کردم، این یک روش معمول است که می تواند در ۱۰ تا ۳۰ دقیقه انجام شود. اگرچه ممکن است ناراحت کننده باشد، اما به سرعت تمام می‌شود و فرد بلافاصله می‌تواند به فعالیت عادی خود ادامه دهد. آماده سازی خاصی لازم نیست، اما برخی داروها و مکمل‌ها می‌توانند خطر خونریزی را افزایش دهند:
- آسپرین
- ایبوپروفن
- ویتامین E و گیاهان خاص
۲۴ ساعت قبل از معاینه مقعدی، افراد باید از استفاده از هر گونه دوش، تنقیه یا کرم‌هایی که روی کانال مقعد استفاده می‌شود، خودداری کنند. اجتناب از رابطه جنسی مقعدی نیز مهم است.
پس از معاینه مقعدی چه اتفاقی می‌افتد؟
این یک روش سرپایی است، به این معنی که پس از انجام آن بیماران می‌توانند فعالیت‌های روز خود را ادامه دهند. نتایج معمولاً در عرض چند روز آماده می‌شوند و سپس در صورت نیاز گزینه‌های درمانی را با بیمار در میان می‌گذاریم. این می‌تواند شامل لیزر، جراحی یا درمان موضعی باشد.
