درمان فیستول مقعدی با لیزر؛ مزیت‌ها و مراقبت بعد از لیزر فیستول

درمان فیستول مقعدی با لیزر؛ مزیت‌ها و مراقبت بعد از لیزر فیستول

می‌دانیم که بیماری فیستول به معنی ایجاد یک مسیر و تونل باریک در زیر پوست است که پر از عفونت می‌باشد. آنچه مسلم است تنها راه درمان فیستول با لیزر و جراحی می‌باشد، چرا که درمان دارویی با استفاده از آنتی بیوتیک و مواردی از این دست هیچ تاثیری در روند درمان برجای نخواهد گذاشت.

مطلب مرتبط: فیستول چیست؟

منظور از جراحی فیستول درمان مجرایی در اطراف مقعد می‌باشد که از آن چرک و عفونت خارج می‌شود و در مواقعی با درد نیز همراه است. در حال حاضر روش نوین لیزر تا حد زیادی جایگزین روش‌های سخت جراحی شده که بصورت سرپایی و در کمتر از نیم ساعت انجام می‌شود. در ادامه به بررسی این روش درمان و مزایا و معایب آن خواهیم پرداخت:

انواع فیستول مقعدی

آیا فیستول درمان قطعی دارد؟

در حال حاضر بهترین و مطمئن‌ترین روش برای درمان فیستول روش لیزر است. در مقایسه با سایر روش‌های جراحی می‌توان روش لیزر را به عنوان درمان قطعی فیستول معرفی کرد که احتمال عود بیماری در آن بسیار پایین است.

فیلم جراحی فیستول با لیزر

در ادامه فیلم جراحی فیستول با لیزر را مشاهده می‌کنید که مجرای بیماری در ابتدا چگونه تخلیه می‌شود و سپس با استفاده از اشعه لیزر این مسیر ترمیم می‌شود.

درمان فیستول با لیزر

شایان ذکر است که امروزه روش درمان فیستول با لیزر با استقبال گسترده ای مواجه شده است. چرا که بیمار درد کمتری را تجربه خواهد کرد و همچنین زمان انجام این عمل به میزان چشمگیری در این روش کاهش می‌یابد.

لیزر فیستول یک روش قطعی برای درمان فیستول به شمار می‌آید. جالب است بدانیم که در این روش درمانی از لیزرهای پرتوان استفاده می‌شود و مراحل جراحی تا حدی مشابه جراحی باز است.

درمان فیستول با لیزر

به طور کلی روش درمانی مورد بحث، با بی حسی موضعی و در بعضی موارد نادر با بیهوشی انجام می‌شود که البته این مهم تحت تاثیر عمق و اندازه فیستول می‌باشد.
عمل جراحی فیستول با لیزر به طور معمول شامل برش قسمتی از ماهیچه‌های مقعد برای باز کردن تونل ارتباطی بین حفره داخلی و خارجی و تبدیل کردن تونل ایجاد شده به یک شیار است که از عمق قابل ترمیم است می‌باشد.

به علت اینکه ارتباط مستقیمی میان بی اختیاری مدفوع و آسیب به ماهیچه ها و عضلات مقعدی درگیر وجود دارد، باید برای جلوگیری از بی اختیاری مدفوع هنگام ترمیم دائمی مسیر چرکی فیستول دقت و احتیاط کامل صورت گیرد.

البته عمل سرپایی لیزر فیستول با دقت بسیار بالایی انجام می‌شود و چون اشعه لیزر کاملا متمرکز است، آسیبی به بافت های اطراف فیستول و عضلات اسفنکتر وارد نمی‌شود. البته تجربه و تبحر پزشک هم در این امر بی تاثیر نیست.

مطلب مرتبط: بهترین جراح فیستول در تهران

تعیین نوبت سریع برای لیزر فیستول

برای تعیین وقت معاینه و درمان فیستول با لیزر از طریق شماره روبرو با کلینیک تماس بگیرید.

دوران نقاهت بعد از عمل لیزر فیستول مقعدی

بیماری که تحت عمل سرپایی فیستول با لیزر قرار گرفته باشد، بعد از انجام عمل می‌تواند به منزل خود بازگردد و دیگر نیازی به بستری شدن وی در کلینیک وجود ندارد. اما در مقابل توصیه می‌شود برای دستیابی به بهبودی کامل موارد زیر را رعایت شود:

  • در طول روز سه الی چهار مرتبه به مدت ۱۰ الی ۱۵ دقیقه در وان آب گرم که حاوی چند قطره بتادین است، بنشیند
  • از انجام کارهای سنگین که باعث فشار در ناحیه جراحی می‌شود پرهیز کند
  • مدت زمان زیادی در حال نشسته نباشد و از بالش برای نشستن استفاده کند
  • داروها را طبق تجویز پزشک مصرف کند
  • حتما تا چند هفته از توالت فرنگی استفاده کند

مزیت‌های درمان فیستول با لیزر

همان گونه که می‌دانیم امروزه بسیاری از پزشکان و یا بیماران برای درمان فیستول مقعدی تمایل به انجام عمل لیزر فیستول را دارند که در این مجال به بیان مزایای این روش درمانی خواهیم پرداخت:

  • در این روش درمانی هنگام ترمیم مسیر فیستول و برداشتن تگ پوستی، با استفاده از لیزر انتهای عصب بریده شده را ترمیم می‌کنند و در نتیجه بیمار هنگام عمل درد و خونریزی نداشته یا درد بسیار کمی را تجربه خواهد کرد.
  • اشعه لیزر محیط جراحی را استریل کرده و باعث کاهش عفونت محل عمل می‌شود، بنابراین می‌توان این گونه ادعا داشت که در این روش درمانی انتقال بیماری‌های ویروسی از جمله هپاتیت و ایدز به میزان چشمگیری کاهش می‌یابد.
  • لیزر یک روش درمانی با دقت بالا است که در آن به بافت اطراف مقعد صدمه وارد نمی‌شود و مانند کوتر باعث نکروز نخواهد شد. همچنین به اسفنکتر مقعد آسیبی وارد نمی‌شود و به همین دلیل خطر بروز عوارضی مثل بی اختیاری مدفوع به حداقل می‌رسد.
  • این روش درمانی به صورت سرپایی و بدون نیاز به بیهوشی قابل انجام است و از بی حسی موضعی استفاده می‌شود.
  • دوران نقاهت در روش درمان فیستول با لیزر بسیار کوتاه تر از سایر روش‌های جراحی است.

هزینه درمان فیستول با لیزر

فیستول ممکن است بسیار پیچیده باشد و گاهی فرد همزمان به دو یا چند نوع فیستول دچار می‌شود. زمانیکه عفونت این بیماری گسترش پیدا کند و تعداد مسیرها بیشتر شود، علاوه بر اینکه درمان سخت تر است بیمار باید هزینه بیشتری پرداخت کند.

بنابراین برای تعیین هزینه درمان فیستول با لیزر نیاز به انجام معاینه و آزمایشات لازم توسط پزشک است.

البته ممکن است بیمه تکمیلی بخشی از این هزینه را متقبل شود، اما برای اطمینان باید این مورد را از بیمه خود پرس و جو کنید.

مشاوره برای تعیین هزینه لیزر فیستول

اگر در رابطه با هزینه لیزر فیستول نیاز به مشاوره دارید، می‌توانید از طریق واتساپ با مشاوران ما در تماس باشید.

روش‌های عمل جراحی فیستول

فیستولوتومی: یکی از روش های جراحی برای درمان فیستول مقعد، روش فیستولوتومی می‌باشد که برای انجام آن سوراخ خارجی و داخلی (اولیه) با عبور پروب (میله فلزی نازک و قابل انعطاف و نرم) و با استفاده از آب اکسیژنه و بلدومتیلن رقیق باید پیدا شوند.

یا اینکه با انجام ام آر آی مجرا یا مجاری فیستول باید به طور کامل مشخص شوند و مجرا با ایجاد برش در طول آن باز شود. به طوری که فیستول به شکل یک زخم باز درآید و سپس زخم حاصل از عمق به سطح به طور خود به خود ترمیم شود.

روش ستن: ستن نوعی نخ است که به مدت چند هفته داخل مجرای فیستول قرار می‌گیرد تا عفونت و چرک بطور کامل تخلیه شود.

پلاگین بیولوژیکی: در روش پلاگین با استفاده از بافت روده به ترمیم مسیر فیستول کمک می کنند. پلاگین که مخروطی شکل است به سوراخ داخلی فیستول بخیه می شود تا بافت جدید در اطراف آن ایجاد شود.

فلپ پیشرفته: معمولا از روش فلپ برای فیستول های پیشرفته که احتمال بی اختیاری در آنها وجود دارد استفاده می شود. در این روش بخشی از پوست مقعد برش میخورد و با استفاده از آن بخش های آسیب دیده را ترمیم می کنند.

عوارض جراحی فیستول

عوارض عمل جراحی فیستول شامل عوارض کوتاه مدت و بلند مدت است. عوارض کوتاه مدت بعد از گذراندن دوران نقاهت بعد از عمل از بین می‌روند اما عوارض بلند مدت ممکن است تا آخر عمر باقی بمانند که شامل موارد زیر است:

  • بی اختیاری مدفوع
  • عود مجدد بیماری
  • عفونت
  • تنگی مقعد

مراقبت‌های بعد از عمل فیستول

آنچه مسلم است بسیاری از بیماران بعد از انجام جراحی از اجابت مزاج واهمه دارند، از این رو توصیه می‌شود نکات زیر را رعایت نمایند:

اجابت مزاج نرم و مرتب: اسهال و یبوست هر دو موجب فشار به ناحیه مقعد شده و باعث تشدید درد می‌شوند. بنابراین رعایت رژیم غذایی حاوی فیبر (میوه‌جات فراوان و مصرف سبزیجات) توصیه می‌شود. لازم به ذکر است که پاسخ به مصرف فیبر به طور کامل، حدود یک الی دو هفته به زمان نیاز دارد.
ترتیب منظم در عمل دفع: حداقل روزی یک یا دوبار دفع در زمان مشخص طی شبانه‌روز (صبح‌ها پس از خواب و یا پس از صرف صبحانه) توصیه می‌شود. بیماران باید هر روز صبح پس از خواب، پس از صبحانه و یا پس از مصرف مقداری مایعات جهت اجابت مزاج به دستشویی بروند حتی اگر احساس دفع ندارند تا عادت به دفع در زمان مشخص طی روز را پیدا کنند.
استفاده از ضد دردهای موضعی: استفاده از پمادها و ژل‌های حاوی بی‌حس کننده‌های موضعی از قبیل لیدوکائین و بوپیواکائین در ناحیه مقعد و یا حتی داخل و اطراف زخم حدود سه دقیقه قبل از دفع می‌تواند بسیار مؤثر باشد.

همچنین توصیه می‌شود پس از دفع نرمال، شستشوی مقعد با آب گرم و پس از آن قرار گرفتن در لگن آب گرم به مدت ۱۵-۱۰ دقیقه (نیازی به استفاده از بتادین و …. نمی‌باشد) انجام شود؛ لگن آب گرم برای تسکین درد قابل تکرار می‌باشد. پس از لگن آب گرم، استفاده مجدد از پماد بی‌حس کننده توصیه می‌شود.

خونریزی بعد از عمل فیستول

پس از انجام جراحی فیستول و یا آبسه به طور معمول خونریزی شدید وجود ندارد اما خونابه همراه ترشحات زرد رنگ دیده می‌شود که با گذاشتن پانسمان همراه گاز (حتی‌الامکان داخل زخم)، ترشحات جذب گاز شده و به بهداشت ناحیه زخم و ترمیم آن نیز کمک می‌‌شود.

تاثیر رژیم غذایی بعد از عمل درمان فیستول

به طور کلی بعد از انجام جراحی فیستول مقعد منع غذایی وجود ندارد اما رژیم غذایی بیماران باید به گونه‌ای باشد که دچار اسهال و یبوست نشوند تا منجر به زور زدن و نهایتاً فشار به ناحیه مقعد نشود، از این رو مصرف غذاهای حاوی فیبر و مایعات فراوان توصیه می‌شود. همچنین از مصرف غذاهای نفاخ، فلفل، سیر و پیاز خودداری شود.
لازم به ذکر است که تنها منع غذایی در موارد بیماری‌های زمینه‌ای از قبیل فشار خون، دیابت، ناراحتی‌های گوارشی و غیره می‌باشد.

درمان فیستول به روش گیاهی

برای دستیابی به نتیجه مطلوب از طریق درمان گیاهی در بیماری فیستول می توان از طریق شستشوی آن محل با داروهای ضد عفونت مثل آویشن، بومادران، مغز ناخنک، گل خطمی و غیره و گذاشتن فتیله آغشته به جاوشیر به نتیجه مطلوب دست یافت ، هر چند برخی از متخصصان طب گیاهی استفاده از عسل را در درمان این بیماری موثر می دانند.

سوالات متداول لیزر فیستول

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

45 دیدگاه

  1. clinic گفت:

    سلام. بله مطمئن هست. با یک جلسه لیزر برای همیشه این بیماری از بین خواهد رفت.

  2. طالبی گفت:

    سلام وقت بخیر پارسال دکتر تشخیص فیستول داد اما من از جراحی میترسم لطفا بگید لیزر فیستول روش مطمئنی هست

  3. clinic گفت:

    سلام
    بستگی به تخصص و مهارت پزشکتون هم داره اما لیزر فیستول یکی از روش‌های کم خطر درمان این عارضه هست که معمولا نتایجش هم قطعیه در مقایسه با جراحی
    برای مشاوره و درمان میتونید از طریق شماره زیر تماس بگیرید ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  4. مسعود گفت:

    سلام و درود.
    من میخواستم فیستول با لیزر عمل کنم. شنیدم با لیزر کامل درمان نمیشه و بعد باید مجدد جراحی انجام بدم آیا این درسته؟

  5. فرشته گفت:

    سلام من پارسال لیزر فیستول انجام دادم کاملا خوب شدم ممنون از آقای دکتر زارعی

  6. clinic گفت:

    سلام
    دوست عزیز علائم دیگه ای هم دارید؟ فیستول علائم مختلفی داره که توصیه میکنم برای تشخیص دقیق حضوری مراجعه کنید ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  7. امیر گفت:

    سلام من ترشحات مقعدی دارم ممکنه بخاطر فیستول باشه؟

  8. clinic گفت:

    سلام
    بله دوست عزیز فیستول با روش های خونگی درمان نمیشه و باید جراحی یا لیزر بشه

  9. مهسا گفت:

    سلام من خیلی از روش های خونگی رو امتحام کردم اما فایده نداشت هنوز عفونت داره یعنی باید عمل کنم؟

  10. clinic گفت:

    بله بدون عوارزض هست

  11. امیرمحمد گفت:

    یعنی لیزر فیستول بدون عوارض هست؟

  12. clinic گفت:

    سلام
    بله در یک جلسه انجام میشه اما بعد از عمل لیزر ممکنه یک یا دوبار نیاز باشه برای معاینه و بررسی محل جراحی مراجعه کنید
    تعیین وقت و مشاوره ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  13. امیری گفت:

    سلام ببخشید لیزر فیستول تو یک جلسه انجام میشه؟ یعنی دیگه نیازی نیست مراجعه کنیم چون من از شهرستان میخوام بیام

  14. clinic گفت:

    سلام
    چقدر از عملتون گذشته؟ معمولا زمان میبره تا زهخم جراحی فیستول ترمیم بشه اما در صورتیکه خیلی طولانی شده با پزشک معالجتون درمیون بذارید

  15. جاوید گفت:

    سلام من با اینکه مراقبت های بعد عملو انجام میدم هنوز زخمم کامل بسته نشده علتش چیه

  16. clinic گفت:

    سلام
    دوست عزیز ممکنه دچار عود مجدد فیستول شده باشید و لازمه این مورد رو با پزشک معالجتون درمیون بذارید

  17. clinic گفت:

    سلام
    اگر مراقبت های بعد از لیزر فیستول رو انجام بدین خیر

  18. حدیقی گفت:

    سلام دکتر من پارسال عمل فیستول انجام دادم و خوب شدم ولی الان دو هفته هست یه مقدار خیلی کم ترشح دارم و لباسم کثیف میشه علتش چی هست

  19. جواد صالحی گفت:

    سلام یعنی بعد از لیزر فیستول دیگه این بیماری برنمیگرده

  20. clinic گفت:

    سلام
    تا چندوقت بعد از عمل بله طبیعی هست اما در صورتیکه خیلی طولانی شد با پزشکتون مطرح کنید

  21. عادل گفت:

    سلام لطفا بگید بعد عمل فیستول خروج خونابه و ترشحات طبیعیه؟

  22. clinic گفت:

    سلام
    بله دوست عزیز لیزر فیستول یک روش قطعی برای درمان این بیماری هست که بصورت سرپایی و در کوتاه ترین زمان انجام میشه و برای دریافت مشاوره آنلاین میتونید در واتساپ پیام بدین ۰۹۱۹۷۷۱۵۵۲۷

  23. شیوا گفت:

    من قبلا تنگی مقعد داشتم که عمل کردم الان تقریبا دو ماهه که عفونت از کنار مقعدم میاد رفتم دکتر گفت فیستول هست باید عمل کنی میخوام بدونم لیزر هم همون تاثیر و داره؟

  24. clinic گفت:

    سلام
    دوست عزیز از فردای لیزر میتونید راه برید اما تا بهبود کامل زخم حدود دو هفته زمان میبره

  25. محقق گفت:

    سلام بعد از لیزر فیستول چقدر باید استراحت کنیم

  26. clinic گفت:

    سلام
    دوست عزیز روش لیزر فیستول قطعی تر از سایر روش های درمان هست و متاسفانه در روش های جراحی ریسک عد مجدد بیماری وجود داره اما در لیزر این احتمال بسیار پایینه
    میتونید برای دریافت اطلاعات بیشتر در واتساپ پیام بدین ۰۹۱۹۷۷۱۵۵۲۷

  27. صالحی گفت:

    سلام وقت بخیر من دوسال پیش عمل جراحی فیستول کردم ولی چندماهه که باز عود کرده اگه لیزر فیستول انجام بدم دیگه کامل خوب میشه و برنمیگرده؟

  28. clinic گفت:

    سلام
    دوست عزیز بستگی به نوع و عمق فیستولتون داره اما حدودا یک ماه باید زمان بدین تا مشکلتون کاملا برطرف بشه

  29. پویان گفت:

    سلام دکتر چقدر بعد از لیزر فیستول میتونم ورزش کنم؟

  30. clinic گفت:

    سلام
    بله دوست عزیز هر نوع فیستول با لیزر درمان میشه اما بهتره درمان و به تعویق نندازید چون عفونتش پیشرفت میکنه

  31. sara گفت:

    سلام اقای دکتر من یک ساله که فیستول دارم و الان عفونتش خیلی زیاد و بدبو شده میخوام بدونم با عمل لیزر درمان میشه؟

  32. clinic گفت:

    بله دوست عزیز اما این روش بدون درد و خونریزی هست و برش جزئی تر از روش جراحی هست
    معمولا بخیه نمیخوره

  33. جواد گفت:

    یعنی تو روش لیزر فیستول هم برش ایجاد میشه و بخیه میخوره؟

  34. clinic گفت:

    سلام
    بله معمولا هر نوع فیستولی با لیزر درمان میشه اما قبلش باید معاینه دقیق انجام بشه. لیزر قطعی ترین روش درمان فیستول هست

  35. clinic گفت:

    سلام
    بله دوست عزیز اما احتمالا تو این مدت بیماریتون خیلی پیشرفت کرده باید برای معاینه و تشخیص مسیر فیستول تشریف بیارید
    لیزر قطعی ترین روش درمان فیستول هست که احتمال بازگشت بیماری در اون بسیار کمه. تلفت کلینیک برای تعیین وقت ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  36. داوودی گفت:

    سلام دکتر به من گفته باید عمل فیستولوتومی انجام بدم میشه بجاش لیزر کنم؟ با لیزر قطعی درمان میشه؟

  37. فریدون گفت:

    سلام جناب دکتر خسته نباشین من سه ساله که فیستول دارم میخوام بدونم با لیزر درمانش قطعی هست؟

  38. clinic گفت:

    سلام
    بله تنها راه درمان فیستول جراحی و لیزر هست اما برای تشخیص قطعی نیاز به معاینه هست
    میتونید برای تعیین وقت با کلینیک تماس بگیرید ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  39. مجید گفت:

    سلام من یه زخم کنار مقعدم باز شده که ازش عفونت میاد بیرون دکتر رفتم بهم آنتی بیوتیک داد ولی هنوز خوب نشده اگه فیستول باشه باید عمل کنم؟

  40. clinic گفت:

    سلام
    خیر دوست عزیز لیزر فیستول با بی حسی موضعی انجام میشه و بیمار چیزی احساس نمیکنه

  41. شکیلا گفت:

    سلام موقع عمل لیزر فیستول درد داره> یعنی چیزی احساس میشه

  42. clinic گفت:

    سلام و وقت بخیر
    بهتره که در اولین فرصت اقدام کنید چون عفونت فیستول پیش رونده هست. معمولا انواع مختلف فیستول با لیزر درمان میشه اما باید برای معاینه حضوری تشریف بیارید ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  43. فرشید گفت:

    سلام دکتر یک سال که فیستول دارم خیلی عفونتش زیاد شده میشه با لیزر درمانش کرد؟

  44. clinic گفت:

    سلام
    فیستول فقط با روش جراحی و لیزر درمان میشه و اگر قصد دارید بیماریتونو درمان کنید من روش لیزر فیستول و پیشنهاد میدم که بسیار راحت تر از عمل جراحی هست و بصورت سرپایی در کمتر از نیم ساعت انجام میشه. علاوه بر اینکه در مقایسه با جراحی روش قطعی تری هست اما باید معاینه انجام بشه تا نظر قطعی بدم
    میتونید برای تعیین وقت با کلینیک تماس بگیرید ۰۹۱۹۷۷۱۵۵۲۷

  45. محسن گفت:

    دکتر سه ماه پیش من به پزشک مراجعه کردم و بعد از انجام عکس و آزمایش تشخیص دادن که فیستول مقعدی دارم و باید جراحی کنم
    شما چه راه درمانی و پیشنهاد میدین