عمل شقاق مقعدی (جراحی فیشر) + مراقبت‌های بعد از عمل

عمل شقاق مقعدی (جراحی فیشر) + مراقبت‌های بعد از عمل

معمولا نیاز به استفاده از روش‌های پزشکی مثل لیزر و جراحی شقاق، زمانی است که این عارضه بعد از گذشت ۲ تا ۴ هفته بهبود پیدا نکند و علائم روز به روز بدتر شوند. عمل جراحی شقاق هم به چندین روش مختلف انجام می‌شود که با توجه به میزان گسترش بیماری، یکی از این روش‌ها پیشنهاد داده می‌شود:

یکی از آزاردهنده ترین بیماری‌های نشیمنگاهی شقاق یا فیشر مقعد است که فرد مبتلا به آن متحمل درد و ناراحتی زیادی می‌شود. زخم مقعد یا همان فیشر، با گذشت زمان تا ناحیه مخاطی گسترش می‌یابد و عمیق تر می‌شود که در اینصورت به آن فیشر مزمن گفته می‌شود و تنها راه درمان شقاق مزمن، جراحی و لیزر است.

بیشتر بخوانید: شقاق چیست؟

مشاوره آنلاین قبل از درمان شقاق

قبل از اینکه برای درمان شقاق اقدام کنید، می‌توانید از طریق واتساپ از کارشناسان ما مشاوره بگیرید.

عمل جراحی شقاق به روش اسفنکتروتومی

عمل جراحی شقاق به روش اسفنکتروتومی از موثرترین روش‌های جراحی این عارضه است که البته ممکن است با عوارضی همراه باشد. عضلات اسفنکتر وظیفه کنترل دریچه مقعد را به عهده دارند.

در این جراحی برای کاهش فشار و رفع انقباض عضلات اسفنکتر ناحیه مقعد، برشی روی این عضلات ایجاد می‌شود و در نتیجه با کاهش فشار و انقباض در عضلات ناحیه رکتوم، این بیماری بهبود می‌یابد. فرد بعد از این عمل شاهد کاهش قابل توجه درد شقاق خواهد بود.

عمل شقاق به روش اسفنکتروتومی معمولا تحت بیهوشی، بی حسی عمومی (کمر به پایین) یا بی حسی موضعی (ناحیه مقعد)، در بیمارستان انجام می‌شود و معمولا نیازی به بستری شدن بعد از عمل نیست.

این روش‌ زمانی توسط دکتر شقاق تجویز می‌شود، که شما سایر درمان‌ها مثل بوتاکس را امتحان کردید اما نتیجه نگرفتید.

جراحی اسفنکتروتومی به دو روش باز و بسته انجام می‌شود که تفاوت آن‌ها در باز گذاشتن محل جراحی یا بستن آن بوسیله بخیه است.

در اسفنکتروتومی باز پزشک جراح یک برش در پوست ناحیه مقعد ایجاد می‌کند تا بتواند عضله اسفنکتر را ببیند و محل برش برای بهبودی باز می‌ماند.

اما در اسفنکتروتومی بسته، جراح تیغه‌ای را از زیر پوست شما عبور می‌دهد تا به عضله برسد و آن را برش دهد. ریسک آسیب به سایر بافت‌ها خصوصا روده در این روش بالا است.

اسفنکتروتومی

مراحل و عوارض بعد از جراحی اسفنکتروتومی شقاق

تا ترمیم کامل محل جراحی شقاق حدود ۴ تا ۶ هفته زمان لازم است، اما بعد از حدود ۲ هفته فرد می‌تواند به فعالیت‌های خود مثل رفتن به سرکار برگردد.

انجام این جراحی با ریسک ایجاد آسیب در عضلات اسفنکتر و بی اختیاری مدفوع و گاز همراه است. تقریباً از هر ۱۰ نفر، سه نفر ممکن است در کنترل گاز و مدفوع مشکل داشته باشند. بسته به نوع آسیب، بی اختیاری می‌تواند موقتی یا دائمی باشد.

همچنین احساس درد، دفع سخت و خونریزی تا یک هفته بعد از جراحی اسفنکتروتومی شقاق طبیعی است و به مرور زمان بهبود می‌یابد.

سایر عوارض احتمالی شامل ایجاد عفونت در محل جراحی است که در صورت درمان نشدن می‌تواند به آبسه یا فیستول تبدیل شود.

عمل شقاق به روش فیشرکتومی

عمل شقاق به روش فیشرکتومی معمولا همراه با بوتاکس انجام می‌شود و در آن پوست آسیب دیده ناحیه اطراف مقعد برش داده شده و حذف می‌شود. ناحیه‌ای که پوست آن برداشته شده به مرور ترمیم و در نهایت بیماری درمان می شود.

فلپ پیشرفته

جراحی شقاق به روش فلپ معمولا پیشنهاد نمی‌شود و تنها در مواردی که سایر روش‌های درمان نتیجه بخش نباشند، کاربرد دارد. در این عمل نوعی پیوند پوست از ناحیه سالم مقعد به ناحیه آسیب دیده انجام می‌شود تا شانس بهبود زخم شقاق افزایش یابد. این درمان به اندازه اسفنکتروتومی داخلی جانبی موثر نیست، اما احتمال کمتری دارد که باعث بی اختیاری شود.

فلپ پیشرفته

عمل لیزر شقاق (فیشر)

بسیاری از افراد به دلیل ترس از جراحی و عوارضی که می‌تواند داشته باشد، درمان شقاق را به تاخیر می‌اندارند. یکی از بهترین روش‌های عمل سرپایی شقاق یا فیشر، لیزر درمانی است. عمل لیزر شقاق بصورت سرپایی و با بی حسی موضعی انجام می‌شود و نیازی به بستری شدن و گذراندن دوران نقاهت طولانی نمی‌باشد.

بهترین روش درمان شقاق با لیزر است که هیچگونه عوارضی را به دنبال ندارد و در کمتر از نیم ساعت بصورت سرپایی و در کلینیک انجام می‌شود.

تعیین فوری وقت لیزر

برای تعیین فوری وقت لیزر شقاق در درمان کلینیک می‌توانید از طریق شماره های زیر با ما تماس بگیرید.

آیا بوتاکس هم جزو روش‌های جراحی است؟

بوتاکس در حقیقت نوعی سم بوتولینوم است که به منظور کاهش اسپاسم عضلانی در نواحی اطراف زخم شقاق تزریق می‌شود. این ماده که تحت بی حسی تزریق می‌شود، با کاهش فشار و اسپاسم مقعد به بهبود بیماری کمک می‌کند. اما برخلاف تصور بسیاری از مبتلایان، بوتاکس تنها یک تزریق است و جزو روش‌های عمل جراحی فیشر به شمار نمی‌رود.

ار این روش گاهی همراه با روش اسفنکتروتومی استفاده می‌شود تا تاثیر آن بیشتر شود.

مراقبت‌های بعد عمل شقاق چگونه است؟

معمولا بعد از عمل بیماران دچار عود مجدد نمی‌شوند و این روش‌های جراحی موفقیت آمیز است. اما نکته ای که باید به آن توجه ویژه ای شود، مراقبت بعد از عمل شقاق است که توسط دکتر شقاق توصیه می‌شود و نقش موثری در جلوگیری از عود مجدد و عوارض جراحی دارد. رعایت نکات زیر این خطرات را کاهش خواهد داد:

تغییر سبک زندگی: کم تحرکی و نشستن زیاد، تغذیه نامناسب و عدم ورزش و تحرک، ناشی از سبک زندگی غلط است و می تواند یکی از اصلی ترین دلایل ایجاد این عارضه باشد. بنابراین گاهی ایجاد تغییراتی مثل ورزش کردن و رعایت رژیم غذایی می تواند در پیشگیری و یا تسریع روند درمان این عارضه تاثیرگذار باشد.

حمام سیتز: این حمام برای رفع التهاب و عفونت ناحیه مقعد استفاده می‌شود. در حمام سیتز باید تمام ناحیه نشیمنگاهی را به مدت ۱۵ دقیقه در لگن آب گرم قرار دهید تا با افزایش گردش خون التهابات از بین برود و بیماری بهبود یابد.

مراقبت از زخم: مراقبت از زخم بعد عمل، برای جلوگیری از ایجاد عفونت امری ضروری به حساب می‌آید. بنابراین از تحریک زخم با اصلاح و یا پوشیدن لباس های تنگ و نامناسب پیشگیری کنید.

مصرف فیبر: فیبر یکی از بهترین مکمل های غذایی برای رفع یبوست است که در انواع سبزیجات و میوه‌ها وجود دارد و باید بصورت روزانه مصرف شود.

نوشیدن آب کافی: نوشیدن آب به هیدراته نگه داشتن بدن و افزایش حرکات روده ای کمک می‌کند و مانع از سفت و خشک شدن مدفوع می‌شود. به همین دلیل نوشیدن آب بعد از جراحی شقاق به شدت توصیه می‌شود.

مصرف دارو: استفاده از داروهای مسکن و آنتی بیتوتیک طبق دستور پزشک نکته مهمی است و برای کاهش درد و عفونت حتما باید آن را رعایت کنید.

بخشی از مقاله: https://www.nhs.uk/conditions/anal-fissure/treatment/

سوالات متداول جراحی فیشر

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

58 دیدگاه

  1. clinic گفت:

    سلام
    دوست عزیز روش لیزر شقاق سرپایی و بدون درد هست و بهتون توصیه میکنم
    مشاوره و تعیین وقت ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  2. تینا گفت:

    سلام من ۶ ماه هست که متوجه شدم شقاق دارم و هر دارویی استفاده کردم تاثیر نداشت لطفا بگید کدوم روش عمل شقاق بهتره

  3. clinic گفت:

    سلام
    بستگی به تخصص پزشک و نوع شقاق داره نمیشه مشخص کرد

  4. هدایتی گفت:

    سلام روز بخیر عوارض عمل شقاق چند درصد احتمال داره ایجاد بشه؟

  5. clinic گفت:

    ممکه دوباره بیماری عود کرده باشه برای تشخیص و درمانش باید حضوری مراجعه کنید
    تماس ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  6. محمد گفت:

    من یه بار عمل شقاق انجام دادم اما بازم درد و خونریزی دارم باید چیکار کنم

  7. clinic گفت:

    سلام
    بستگی داره علت اصلی تنگی مقعد شقاق باشه یا عوامل دیگه باید بررسی بشه

  8. Harriett گفت:

    سلام
    احتمالا علتش همون بواسیر هست که با نرم نگه داشتن مدفوع ممکنه کنترل بشه
    اگر خوب نشد یا علائمتون بدتر شد باید حضوری مراجعه کنید ۰۲۱۸۸۸۷۰۸۹۶

  9. فرزانه گفت:

    سلام من هم شقاق دارم هم تنگی مقعد اگه شقاق عمل به تنگی مقعدم خوب میشه؟

  10. clinic گفت:

    سلام
    من روش لیزر شقاق رو بهتون پیشنهاد میدم که هیچ عوارضی نداره و سرپایی هست
    تماس با کلینیک ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  11. علیزاده گفت:

    سلام دکتر من میخوام عمل شقاق انجام بدم ولی نگران عوارض بعدشم میترسم بی اختیاری بگیرم به نظرتون کدوم روش بهتر هست؟

  12. clinic گفت:

    سلام. باید معاینه بشین درد و سوزش علت های زیادی داره. اگر شقاق باشه یک دوره مصرف دارو تجویز میشه و اگر موثر نبود باید جراحی با لیزر انجام بدین.

  13. فربد گفت:

    سلام من درد و سوزش زیادی موقع دفع دارم تقریبا یک ماهه تینجوری شدم باید چیکار کنم اگه شقاق باشه درمانش چیه؟

  14. clinic گفت:

    سلام
    باید وضعیت بیماری بررسی بشه اما من روش لیزر شقاق رو پیشنهاد میدم که دوران نقاهتش کوتاهه و نتایجش قطعی هست و سرپایی انجام میشه
    مشاوره و تعیین وقت ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  15. سید گفت:

    سلام دکتر به من گفتن باید اسفنکتروتومی شقاق انجام بدم نظر شما چیه؟ تقریبا ۴ اهه این مشکلو دارم

  16. clinic گفت:

    سلام
    احتمالا شقاق بطور کامل برطرف نشده و نیاز به درمان‌های بیشتر هست. توصیه میکنم حمام سیتز رو هر روز به مدت ۱۰ دقیقه داشته باشید
    و همچنین میتونید حضوری مراجعه کنید ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  17. رامین گفت:

    سلام
    من ۶ ماه پیش برای درمان خارش مقعد به دکتر مراجعه کردم ایشون گفتن شقاق دارم و پماد قرص دادن یه مدت استفاده کردم درمان شدم ولی بعد ۴ ماه مجددا خارش گرفتم البته یبوست ندارم و فقط خارش دارم موقع دفع هم درد ندارم اگه امکانش هست راهنمایی کنید ممنون

  18. clinic گفت:

    سلام
    اگر با دارو درمان نشده احتمالا شقاق مزمن هست و باید برای جراحی یا لیزر فیشر اقدام کنید
    وقت معاینه ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  19. امانی گفت:

    سلام دکتر من خیلی احساس سوزش تو مقعد دارم دکتر بهم پماد هم داد خوب نشدم گفتن شقاق هست به نظرتون چوری برطرف میشه

  20. clinic گفت:

    سلام
    من لیزر شقاق رو پبشنهاد میدم
    تماس ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  21. نادیا گفت:

    سلام میشه بگید جراحی شقاق با کدوم روش خطر و دردش کمتره و زودتر خوب میشه

  22. clinic گفت:

    سلام
    دکترتون باید این مورد رو بگن اما معمولا همین که از شب قبل از عمل چیزی نخورید کافیه

  23. هما گفت:

    دکتتر من دو روز دیگه وقت عمل شقاق دارم فراموش کردن ز دکترم بپرسم باید قبلش دارو مصرف کنم برای تخلیه روده؟

  24. clinic گفت:

    سلام
    خیر دوست عزیز شقاق مزمن هم با لیزر درمان میشه اما روش هر پزشکی متفاوت هست
    البته باید معاینه انجام بشه تا نظر قطعی بدم اما روش لیزر شقاق بدون بیهوشی انجام میشه و نتایج قطعی تری داره
    در صورت نیاز به معاینه و مشاوره ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  25. مبینا گفت:

    سلام . من برای درمان شقاق پیش دکتر رفتم و بهم پماد دادن گفتن اگه خوب نشدی باید جراحی بشی.گفتم لیزری؟گفتن نه باید بری اتاق عمل و بیهوش بشی‌. با مصرف پمادها یه مدت خوب بودم ولی امروز با اجابت مزاجی که خیلی هم سفت نبود مقدار ضایعه ای که بیرون اومده زیادشده.درد شدیدی دارم. میخواستم بدونم چرا گفتن لیزری نه؟یعنی امکانش هست شقاق انقدر حاد باشه که روش لیزری جواب نده؟

  26. clinic گفت:

    من ۱۰ روزه عمل کردم هنوز ترشح و خونریزی دارم چقدر طول میکشه این شرایط

  27. clinic گفت:

    سلام
    روش لیزر شقاق کوتاه ترین طول نفاهت و بهترین نتایج رو داره

  28. clinic گفت:

    سلام
    بستگی به شدت و شرایط بیماریتون داره اما لیزر شقاق بهترین راه درمان این عارضه هست

  29. مهدی گفت:

    سلام کدوم روش جراحی شقاق بهتره؟

  30. clinic گفت:

    سلام. بستگی به میزان آسیب داره. در برخی موارد موقتی و در مواردی دائمی هست . باید با پزشکی که عمل براتون انجام دادن مشورت کنید.

  31. امیر گفت:

    سلام میشه بگید کدون روش عمل شقاق دوران نقاهت کوتاه تری داره؟

  32. محسنی گفت:

    سلام. اگر بعد عمل شقاق بی اختیاری گرفته باشیم چند وقت بعدش برطرف میشه؟

  33. clinic گفت:

    سلام
    یه مقداز جراحی سختی هست اما به تبحر پزشکتون هم بستگی داره
    اگر میخواید روشی رو برای درمان شقاق انتخاب کنید که عوارضی نداشته باشه من لیزر فیشر رو پیشنهاد میدم

  34. سیما گفت:

    سلام دکتر به من گفته باید به روش جراحی فلپ باید شقاق درمان کنم به نظرتون روش مطمئنی هست و عوارض نداره؟

  35. clinic گفت:

    بله قطعا تا چند وقت دفع کمی سخت خواهد بود اما برطرف میشه

  36. clinic گفت:

    سلام
    بله لیزر شقاق سریع ترین و قطعی ترین روش درمان این بیماری هست
    برای مشاوره و تعیین وقت میتونید تماس بگیرید ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  37. قبادی گفت:

    دکتر آیا دفع بعد از عمل شقاق مشکل نمیشه

  38. فرهاد گفت:

    سلام دکتر من چندماهه شقاق دارم جدیدا دردش خیلی اذیتم میکنه میخوام بدونم لیزر این عارضه رو درمان میکنه؟

  39. clinic گفت:

    سلام. خیر با بیحسی انجام میشه.

  40. سایه گفت:

    سلام. عمل جراحی شقاق بیهوشی میخواهد ؟ مادر من سنشون زیاد هست و نمیتونن بیهوش بشن.

  41. clinic گفت:

    سلام
    احتمالا شقاق مزمن دارید که برای بدون جراحی و لیزر درمان نمیشه
    برای معاینه و درمان باید حضوری مراجعه کنید ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  42. Amutlesse گفت:

    سلام من پارسال شقاق داشتم که با مصرف پماد بهتر شدن الان ۱۱ روزه دوباره برگشته و خونریزی دارم موقع دفع لطفا راهنمایی کنید

  43. clinic گفت:

    سلام
    دوست عزیز باید به پزشک معالجتون مراجعه کنید تا مشکل رو بررسی بکنن یا حضوری تشریف بیارید بدون معاینه نمیشه نظز قطعی داد
    تلفن کلینیک ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  44. طاهری گفت:

    سلام من سه ماه پیش جراحی شقاق انجام دادم الان انگار دچار تنگی مقعد شدم راهنمایی کنید باید چیکار کنم مدفوعم سخت دفع میشه

  45. clinic گفت:

    سلام. بله امکانش هست باید معاینه بشین.

  46. کیانی گفت:

    سلام من یکبار جراحی انجام دادم اما الان بعد یکسال بازم احساس درد دارم ممکنه شقاق برگشته باشه

  47. clinic گفت:

    سلام
    دوست عزیز باید اول علت این عارضه مشخص بشه
    شاید دچار شقاق یا هموروئید شده باشید که بدون معاینه نیمشه نظر قطعی داد. در ابتدا سعی کنید با مصرف فیبر و مایعات کافی از یبوست پیشگیری کنید و به مقعد فشار وارد نکنید
    اگر علائم برطرف نشد حضوری مراجعه کنید ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  48. فرهاد گفت:

    سلام من درد و سوزش زیادی تو مقعدم دارم و خیلی آزارم میده بجز جراحی چه راهی برای درمانش هستیه پماد یا دارو معرفی کنید لطفا

  49. clinic گفت:

    سلام
    دوست عزیز یم تا دو هفته

  50. زهره گفت:

    سلام ببخسید تا چند وقت بعد از عمل شقاق نمیشه رابطه واژینال داشت؟

  51. clinic گفت:

    سلام
    ممکنه شقاق مزمن باشه و با پماد و دارو درمان نشه
    به همین دلیل نیاز به جراحی و لیزر داره

  52. clinic گفت:

    سلام
    بستگی به روش جراحی و نوع شقاق داره اما معمولا ۴ تا ۶ هفته طول میکشه

  53. سعیده گفت:

    سلام من زخم مقعد دارم و هر چی پماد استفاده کردم درمان نشد اگه عمل کنم درمان میشه؟

  54. کیانا گفت:

    سلام چقدر طول میکشه جای عمل ترمیم بشه؟

  55. clinic گفت:

    سلام
    احتمال داره شقاق مزمن یا هموروئید خونی باشه که برای تشخیص و درمان قطعی اون نیاز به معاینه هست اما در هر صورت احتمالا نیاز به جراحی و لیزر دارید
    برای دریافت مشاوره و وفت درمان میتونید با کلینیک تماس بگیرید ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸

  56. خادمی گفت:

    سلام من برای چهارمین بار تو یک ماه اخیر بعد از مدفوع خونریزی کردم و یکمی سوزش هم دارم اگه شقاق باشه باید عمل کنم یا با دارو درمان میشه

  57. clinic گفت:

    سلام
    تا چندوقت این علائم طبیعی هست اما اگر بعد از چهار هفته برطرف نشد باید به پزشک معالجتون مراجعه کنید شاید لازم باشه از آنتی بیوتیک استفاده کنید تا شقاق مجدد عود نکنه

  58. ثابتمهر گفت:

    سلام من سه هفته پیش عمل جراحی شقاق انجام دادم اما هنوز خارش و یه کمی ترشح دارم این طبیعیه؟